صيام مرضى القلب في رمضان: إرشادات طبية شاملة لمرضى جراحات القلب والصدر في العالم العربي

 

بقلم: د. أحمد الوكيل

القاهرة، في ١٦ فبراير، ٢٠٢٥

أستاذ م. جراحة القلب والصدر كلية طب قصر العيني – جامعة القاهرة

استشاري جراحات القلب المفتوح والتدخل المحدود ومناظير الصدر

مع اقتراب شهر رمضان المبارك، يتزايد عدد الاستفسارات من مرضى القلب في مصر والسعودية والإمارات والكويت وقطر وعمان واليمن والسودان وجميع أنحاء الوطن العربي حول إمكانية الصيام بعد إجراء عمليات القلب المختلفة. نقدم لكم في هذا المقال الشامل إرشادات مفصلة للصيام الآمن لمرضى القلب، خاصة من أجروا عمليات القلب المفتوح بمختلف أنواعها.

جراحات القلب الحديثة والصيام: تطورت جراحات القلب في السنوات الأخيرة بشكل كبير، وأصبحت مراكز القلب في القاهرة والرياض ودبي وأبوظبي والدوحة والكويت تقدم أحدث التقنيات الجراحية. تشمل هذه العمليات جراحات القلب بالتدخل المحدود، وعمليات إصلاح الصمام الميترالي، وجراحات الشرايين التاجية، وجراحات استبدال الصمامات. كما تشمل جراحات الصدر بالمناظير، وجميعها تتطلب توصيات خاصة للصيام.

مرضى ما بعد جراحة القلب المفتوح: تختلف توصيات الصيام باختلاف نوع العملية التي أجريت للمريض. فبالنسبة لمرضى جراحة الشرايين التاجية، يمكنهم البدء في الصيام بعد مرور ثلاثة أشهر من العملية، شريطة أن تكون حالتهم مستقرة وأن يكون الفحص الطبي الشامل مطمئناً. أما في الشهر الأول بعد العملية، فيمنع الصيام منعاً باتاً نظراً لحساسية فترة النقاهة وأهمية انتظام الأدوية والتغذية.

الفرق بين الصمامات المعدنية والنسيجية: بالنسبة لمرضى تغيير صمامات القلب، هناك فرق جوهري بين من لديهم صمامات معدنية ومن لديهم صمامات نسيجية. فمرضى الصمامات المعدنية يحتاجون إلى تناول أدوية مسيلة للدم (مثل الوارفارين) بشكل منتظم ودقيق، مما يجعل الصيام أكثر خطورة عليهم. لذا ينصح هؤلاء المرضى بعدم الصيام في العام الأول بعد العملية، وبعد ذلك يمكنهم الصيام فقط بعد استشارة طبيبهم المعالج وضبط جرعات الدواء بدقة. أما مرضى الصمامات النسيجية، فيمكنهم الصيام بعد ثلاثة أشهر من العملية إذا كانت حالتهم مستقرة.

الفئات الممنوعة من الصيام: يمنع الصيام منعاً باتاً عن المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد (الدرجة الثالثة والرابعة)، والمرضى خلال الشهر الأول بعد جراحة القلب المفتوح، ومرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة. كما يمنع الصيام عن المرضى المقرر إجراء عملية قلب مفتوح لهم خلال أسبوعين، ومرضى اضطرابات نظم القلب الشديدة غير المنضبطة.

تنظيم الأدوية خلال الصيام: يعد تنظيم مواعيد الأدوية من أهم التحديات التي تواجه مرضى القلب الصائمين. بالنسبة لمرضى الصمامات المعدنية الذين يتناولون الوارفارين، يفضل أخذه في وقت ثابت مع الإفطار. أما الأدوية الأخرى فيمكن تقسيمها بين وجبتي السحور والإفطار بالتشاور مع الطبيب المعالج. مدرات البول يفضل تناولها وقت الإفطار لتجنب الجفاف خلال ساعات الصيام.

النظام الغذائي والنشاط البدني: يجب اتباع نظام غذائي متوازن يعتمد على الخضروات والفواكه الطازجة والبروتينات قليلة الدهون والحبوب الكاملة، مع تجنب الأطعمة عالية الملح والدهون المشبعة والحلويات الدسمة والمشروبات الغازية والأطعمة المقلية. يفضل ممارسة رياضة خفيفة مثل المشي بعد الإفطار بساعتين، مع تجنب الرياضة العنيفة أثناء الصيام.

علامات تستدعي الإفطار الفوري: يجب على المريض الإفطار فوراً عند الشعور بأي من الأعراض التالية: ألم شديد في الصدر، ضيق تنفس حاد، خفقان شديد في القلب، دوخة شديدة أو إغماء، أو تعرق بارد مع إرهاق شديد. وفي هذه الحالات، يجب التوجه مباشرة إلى أقرب مركز طبي.

السياحة العلاجية وعمليات القلب: يقصد العديد من المرضى من مختلف الدول العربية مراكز القلب المتخصصة في مصر من الخليج العربي للعلاج، مستفيدين من الخبرات الطبية المتراكمة والتكلفة المناسبة. و عادة ما يكون شهر رمضان من افضل الاشهر للمرضى القادمين من الخارج، للتمتع بالصيام في الاجواء المصرية.

الختام: إن الصيام عبادة عظيمة، ولكن صحة المريض تأتي في المقام الأول. على كل مريض استشارة طبيبه المعالج لتقييم قدرته على الصيام بشكل آمن. تذكروا دائماً أن الله سبحانه وتعالى قد رخص للمريض الإفطار حفاظاً على صحته، وعليه القضاء متى تحسنت حالته.

للتواصل والاستشارات: د. أحمد الوكيل أستاذ م. جراحة القلب والصدر كلية طب قصر العيني – جامعة القاهرة

الموقع الإلكتروني: www.egyptheartclinic.com
 واتساب: wa.me/201009831083
موبايل: +201009831083
فيسبوك: Facebook.com/egyptheartclinic
تيك توك: tiktok.com/@egyptheartcllinic

الكلمات المفتاحية: جراحة القلب المفتوح، جراحة الشرايين التاجية، جراحة الصمامات، إصلاح الصمام الميترالي، جراحات القلب بالتدخل المحدود، جراحات الصدر، مناظير الصدر، صيام مرضى القلب، رمضان، مصر، السعودية، الإمارات، الكويت، قطر، عمان، السياحة العلاجية، القاهرة، الرياض، دبي، أبوظبي، الدوحة، الكويت، جدة، مسقط، المنامة، عمان.