جراحة اصلاح او تغيير الصمام الميترالي بالمنظار بدون شق الصدر

يتكون القلب من بطين أيمن وبطين ايسر، و أذين أيمن و أذين أيسر، و صمامين يفصلان بين كلا من الأذين والبطين الأيسر والأيمن. والصمام الميترالي وهو الذي يفصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر. ويضمن الصمام الميترالي تدفق الدم في اتجاه واحد، من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر أثناء انبساط عضلة القلب. وأثناء انقباض عضلة القلب يخرج الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي، ويُغلق الصمام الميترالي ليضمن عدم رجوع الدم إلى الأذين الأيسر مرة أخرى.

الأمراض التي قد تصيب الصمام الميترالي:

• قد يتعرض القلب للإصابة بما يسمى ضيق الصمام الميترالي، الأمر الذي يؤثر على كمية الدم التي تمر من الصمام.
• وقد يتعرض إلى ما يسمى بارتجاع الصمام الميترالي، الأمر الذي يؤدي إلى تدفق الدم عكس الاتجاه الطبيعي.
• وقد يتعرض إلى ضيق وارتجاع الصمام الميترالي في نفس الوقت.

الأعراض التي تبين وجود مشكلة في الصمام الميترالي:

في بعض الحالات لا يكون هناك أية أعراض، ولكن في كثير من حالات إصابة الصمام الميترالي قد يعاني المريض بعضًا من هذه الأعراض:

• أعراض احتقان الرئة (كرشة النفس – التعب عند ممارسة أية مجهود – الشعور بالإرهاق).
• ارتفاع الضغط الرئوي.
• تغير في صوت نبضات القلب (يكتشفه الطبيب بواسطة السماعة).

أسباب أمراض الصمام الميترالي:

يعد السبب الرئيسي لأمراض الصمام الميترالي هو الحمى الروماتيزمية، والتي تحدث بسبب التهاب الحلق واللوزتين.

ولكن في أندر الحالات قد يكون السبب خلقيًا.

التشخيص والعلاج:

بعد عمل الفحوصات اللازمة للمريض للتأكد من حالة الصمام.. يتم معرفة ما إذا كان المريض يحتاج إلى علاج احتراسي فقط أم أنه قد يحتاج إلى إجراء عملية جراحية.

عملية ارتجاع الصمام الميترالي وضيق الصمام:

في القديم كان يتم تغيير أو إصلاح الصمام الميترالي عن طريق شق الصدر.. وكان ذلك مخيفًا للكثير من المرضى، وكانوا يفضلون التعايش مع المرض خوفًا من إجراء هذه العملية..

والآن وبعد تطور الوسائل الطبية والجراحية، بات من السهل إجراء عملية ارتجاع الصمام الميترالي -أو ضيق الصمام  عن طريق فتحة جانبية تجميلية تحت الصدر لا تتعدى الخمسة سنتيمترات،

مميزات عملية تغيير أو إصلاح الصمام الميترالي عن طريق المنظار:

• من الناحية الجمالية تعد عملية ارتجاع الصمام الميترالي أو عملية ضيق الصمام أفضل بكثير من سابقتها؛
  فقد كان يتم شق الصدر من المنتصف بفتحة طويلة، والآن صار الأثر الجراحي غير ظاهر.
• فترة النقاهة بعد هذه العملية أقل من سابقتها، فيمكن للمريض ممارسة حياته الطبيعية بعد أسبوعين من العملية (بينما في عملية شق الصدر كان المريض يحتاج إلى 6 أشهر ليستطيع بعدها ممارسة حياتهالطبيعية).
• يظل المريض أربعة أيام فقط في المستشفى.
• يظل المريض 12 ساعة فقط في غرفة العناية المركزة.
• ليس هناك خوف من حدوث نزيف.